一位患者“癌症”疑云下的分级就医实录

  44岁的彭绍根年轻时当过兵,身体一直很好,大冬天能用冷水洗澡。在江西新余市分宜县钤山镇石枫村,他和村里的绝大多数乡亲一样,有点头疼感冒一般都是到村卫生所买点药,照样下地干活。然而,一个月前的这次咳嗽,却没能像以前一样很快过去。

  “去乡镇卫生院看了,他们说是支气管炎。”2015年4月,为照顾在县里上初中的儿子,彭绍根举家搬到了县城。8月中旬,在乡镇林场当护林员的彭绍根有点咳嗽,“扛”了几天后愈发严重,在媳妇的劝说下到乡镇卫生院就诊,医生开了西药,吃完后病情依然。

  西药不灵换中药,彭绍根随后在诊所抓了中药煎服,这样前前后后将近一个月,吃药花了1000多元,咳嗽却未见好转,有时还咳点血丝。“在林场的工资也就每月1400元。”彭绍根还在犹豫,但媳妇有点扛不住了,催着丈夫进了分宜县人民医院。

  9月18日,彭绍根到县医院就诊,医生给拍了胸片,胸片显示肺部有阴影。医生建议住院观察几天。“他们说的含含糊糊,听了更加担心。”一直没把这次咳嗽当回事的彭绍根开始有点急,再三询问也没问出个准确答案,当天就直奔新余市人民医院。

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  从乡镇卫生院到县人民医院仅几里路程,彭绍根用了近1个月时间。然而,从分宜县到新余市将近40公里,彭绍根用了不到一个小时。新余市人民医院是当地最大的一家三甲医院,彭绍根在医院做了CT,医生的说法和县医院的差不多,也是先住下来观察几天再看。

  “医院都希望你能住下来,但关键是他给不了一个准话,还在那猜猜摸摸。”彭绍根说,医生的话有他们的道理,观察几天把病情搞清楚,这不论在哪家医院都一样,但自己就是有点不相信他们,生怕他们耽误病情。和在县医院一样,彭绍根也没有听从医生的住院建议。

  “小问题一般不用管,真正严重了就得跑省里了。”这是基层农民对待疾病的普遍认识。彭绍根在林场当护林员,妻子在县城打点零工,夫妻两个每月也就挣个2000多元。在他看来,有能力到达,又能最大限度确保得到及时救治的只有省里的几家大医院。在战友的介绍下,彭绍根住进南昌大学第二附属医院。

  “这里的专家多,看得更准。”这家医院和新余市人民同属三甲医院,在彭绍根看来,两家医院最大的区别在于医生。他听说,很多在基层做得好的专家,大多调到省里的大医院。9月21日上午,彭绍根的主治医生、呼吸内科主任医师叶小群安排彭绍根做了支气管镜,做肺部切片化验。

  依然还是住院观察,但彭绍根安心住了下来,不想着再找医院。“到这里就到头了,等着看是不是‘中奖’。”和彭绍根同一病房的病友开起了玩笑,病友半年前开拖拉机种地时撞到了胸口,到医院检查时意外发现肺部有肿瘤,已经做了四个疗程的化疗。

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